重要提醒，如果性伴一方为HIV感染者，但已经开展抗病毒治疗半年至一年以上，并且在过去6个月内HIV病毒载量达到“检测不出”的程度，实现U=U，则不被列为“HIV 感染高风险行为”。
3、服用方法
目前，国际上服用舒发泰（恩曲他滨替诺福韦片、Truvada、特鲁瓦达）用于预防HIV的服药方式主要有两种，分别为每日服药方案和事件驱动服药方案（又称按需服药方案、2+1+1方案）。特别强调，此方法仅适用于男男性行为人群。
1、每日服药方案，每天一次，每次一粒，连续服用，固定剂量。体内有效的血药浓度会阻止HIV病毒生成逆转录酶，从而导致HIV病毒无法利用T细胞繁殖，最终死亡被身体代谢，实现预防效果。适用于性活跃人士。
2、按需服药方案，在每次暴露前2-24小时内服用双倍剂量(2片)，服用后24及48小时分别再追加单倍剂量(1片)。这是典型的“2+1+1” PrEP按需服药方式。主要适用于性行为不太频繁（每周性生活平均少于2次）的人士。如果在此期间再次发生不安全性行为，则在最后一次性行为结束后追加服用两天，每日1片，但一周服药总量不能超过7片。
二、什么是PEP？
HIV暴露后预防用药（PEP）是指在发生高危行为后，通过服用抗病毒药物来防止HIV感染的预防性治疗。
暴露后应该尽快评估暴露风险，尽早（2小时内）服用开展PEP，建议使用三联药物，疗程28天。
1、PEP 的服用方法
根据国内和国际上的相关技术指南，PEP的使用方案相对较多，因此，今天小编作了一下总结：
1、舒发泰（每日1片）+多替拉韦钠（50mg，每日1片），疗程28天；
2、舒发泰（每日1片）+拉替拉韦钾片（400mg，每日2次），疗程28天；
3、克力芝（2片，每日2次,）+拉米夫定片（300mg，每日1次）+齐多夫定片（300mg，每日2次），疗程28天；
4、克力芝（2片，每日2次）+拉米夫定片（300mg，每日1次）+替诺福韦片（300mg，每日1次），疗程28天；
除上述方案，在2019年CROI大会上，专家指出艾考恩丙替片（捷扶康）也可作为PEP药物，每日1片，疗程28天。
2、注意事项
PEP仅能在紧急情况下使用，不能作为日常预防手段。正确使用安全套仍是预防HIV最重要、最廉价的预防方式。
（1）启动时机要早，2小时内成功率最高，24小时内最有效，超过72小时通常是无效的；
（2）服药前及服药期间必须做肝功能、肾功能检测；
（3）在服药当天、6周、12周、4个月进行HIV抗体检测，监测是否阻断成功，一旦出现急性期症状，不管暴露后多长时间都应该进行HIV检测；
（4）PEP不能阻断其它性传播疾病，例如梅毒、淋病等。
三、关于药物副作用
总的来说，药物的副作用很少见，即使发生也很轻微。研究发现，约90%的使用者不会出现任何副作用。另外10%的使用者在开始服用药物时，可能会出现短期轻微的胃肠道症状（腹泻，恶心，食欲降低，腹部绞痛或胃肠气胀）和头晕头痛。这些症状通常会在服药几周后消失，不需要停止服药。此外，极个别人可能会出现肾脏功能受损，应及时就医。
小结
HIV暴露后正确处理非常关键，临床研究显示，采取PEP可降低HIV感染风险达81%，基于目前的研究及指南，替诺福韦+拉米夫定/恩曲他滨+多替拉韦，由于起效快、副作用少且耐药几率最小，成为当前全球暴露后预防的首选方案。
万一不幸错过阻断时机或阻断失败，确诊后应尽快启动抗病毒治疗，越早启动治疗，效果越好。返回搜狐，查看更多